Implantovateľné EKG zariadenie účinné pri zlepšovaní detekcie fibrilácie predsiení u pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou, ukazuje štúdia

Implantovateľné EKG zariadenie účinné pri zlepšovaní detekcie fibrilácie predsiení u pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou, ukazuje štúdia

U pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou bez predchádzajúceho dôkazu fibrilácie predsiení bolo podľa výsledkov štúdie PER DIEM 12-mesačné implantovateľné monitorovanie EKG pravdepodobnejšie na detekciu FP ako 30 dní externého monitorovania.

Výskumníci náhodne pridelili 300 pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou (stredný vek 64 rokov; 40 percent ženy; priemerné skóre CHA2DS2-VASc 4) s nediagnostikovanou fibriláciou predsiení, aby dostali dlhodobý implantovateľný slučkový záznamník (Reveal LINQ, Medtronic), plus vzdialené monitorovanie (MyCareLink, Medtronic) alebo externé slučkové záznamníky spúšťané udalosťami (Spiderflash-t, Sorin).

Po 12 mesiacoch malo 15,3 percenta implantovanej skupiny a 4,7 percenta externej skupiny jednoznačnú alebo veľmi pravdepodobnú AF (definovanú ako potvrdená epizóda AF trvajúca najmenej 2 minúty), pričom medziskupinový rozdiel 10,7 percenta pre primárnu výsledok; 95 percent CI, 4-17.3; RR=3.29; 95-percentný interval spoľahlivosti, 1.{16}}.42; P=0.003.

Sekundárny výsledok času do prvej epizódy AF trvajúcej aspoň 2 minúty bol nižší v skupine s implantátom v porovnaní s externou skupinou (upravená HR=3,36; 95 percent CI, 1.44-7,84; P=0,005; log-rank P=0,002), podľa výskumníkov sa sekundárne výsledky úmrtia alebo detekcie AF po 12 mesiacoch vyskytli častejšie v skupine s implantátmi (17,3 percenta oproti 6,7 percenta ; rozdiel medzi skupinami 10,7 percentuálneho bodu; 95 percent CI, 3.4-17,9 ; P=0,007; aHR=2,64; 95 percent CI, 1.{{30 }}.29; P=0.009).

Medzi týmito dvoma skupinami neboli žiadne rozdiely, pokiaľ ide o sekundárne výsledky prechodného ischemického záchvatu, rekurentnej ischemickej mozgovej príhody, intracerebrálneho krvácania alebo smrti. Jedna závažná nežiaduca udalosť súvisiaca so zariadením sa vyskytla v skupine s implantátom, ale žiadna v skupine s externým zariadením. Všetky diagnózy fibrilácie predsiení viedli k predpisom na perorálne antikoagulanciá, napísali vedci.

"Dlhodobé monitorovanie srdca všetkých pacientov s cievnou mozgovou príhodou bez zdokumentovaného výskytu fibrilácie predsiení by malo nákladné dôsledky," napísali Buck a kolegovia. Implantovateľný slučkový záznamník použitý v tejto štúdii bol prístroj na jedno použitie. Aj keď denná štúdia PER DIEM zistila, že množstvo monitorovania potrebného na FP bolo relatívne malé, zostáva nepreukázané, či sa širšie prijatie implantovateľných cyklov premieta do nižšej frekvencie úderov a zdravotno-ekonomické prínosy ...je potrebný výskum na identifikáciu podskupín pacientov s cievnou mozgovou príhodou, u ktorých je empirická antikoagulácia nákladovo efektívnejšia ako rozšírená stratégia monitorovania srdca.“

Pray-med je profesionálny výrobca spotrebného materiálu pre monitory. Vyrába a predáva už 26 rokov. EKG zvodový drôt získal medzinárodnú certifikáciu a má kompletný sortiment. Produkty EKG zahŕňajú zvodové vodiče EKG pre monitory, káble EKG, jednorazové, opakovateľné, rozdelené, integrované a adaptéry. V prípade potreby nás prosím kontaktujte.